急性阑尾炎发生坏死穿孔多由延误治疗引起,主要因素有阑尾梗阻、细菌感染、血供障碍、体质虚弱。
1、阑尾梗阻
粪石或淋巴增生堵塞管腔,导致腔内压力升高,引发缺血坏死,需手术切除阑尾并引流。
2、细菌感染
大肠杆菌等侵袭阑尾壁,造成化脓性炎症进而穿孔,常伴高热腹痛,须用抗生素联合手术。
3、血供障碍
阑尾动脉受压或血栓形成致组织坏死,表现为剧烈持续腹痛,应急诊行阑尾切除术处理。
4、体质虚弱
老人或免疫力低下者症状隐匿易漏诊,发展为穿孔风险高,确诊后需立即住院手术治疗。
日常应注意饮食清淡避免暴饮暴食,出现右下腹疼痛及时就医,术后遵医嘱进行伤口护理。