怎样能快速确定胃穿孔

Question

怎样能快速确定胃穿孔

Answer 1

胃穿孔属于外科急症，可通过腹痛定位、腹部肌紧张检查、影像学诊断、实验室检查等方式快速确诊。

1、腹痛定位

突发上腹部刀割样剧痛并迅速蔓延至全腹是典型表现，疼痛可能向右肩或背部放射。

2、腹部检查

查体可见板状腹、全腹压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失。

3、影像诊断

立位腹部X线可见膈下游离气体，急诊CT能精确定位穿孔位置及评估腹腔积液。

4、实验室检查

血常规显示白细胞及中性粒细胞显著升高，炎症指标异常升高。

出现疑似症状须立即禁食禁水并急诊就医，延误治疗可能导致感染性休克等严重并发症。