婴儿溶血性贫血的症状主要包括黄疸、苍白、肝脾肿大、喂养困难等,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
皮肤和巩膜黄染是最早出现的症状,因红细胞破坏后胆红素升高导致,需光疗或换血治疗,药物可选用人血白蛋白、苯巴比妥、茵栀黄口服液。
血红蛋白下降导致面色及黏膜苍白,可能伴随心率增快,需输血或补充铁剂,药物可选用琥珀酸亚铁、右旋糖酐铁、维生素E。
红细胞在肝脾内异常破坏引起器官肿大,触诊可发现腹部膨隆,需治疗原发病,药物可选用泼尼松、免疫球蛋白、叶酸。
贫血导致缺氧使婴儿拒食或吸吮无力,可能伴体重不增,需少量多次喂养并纠正贫血,药物可选用维生素B12、葡萄糖酸锌、复合维生素。
家长需密切观察婴儿精神状态及尿色变化,避免感染诱发溶血加重,母乳喂养母亲应暂停进食可能诱发溶血的食物。