继发性肾病多数情况在原发病得到控制后可以缓解,治疗效果主要取决于原发病类型、发现早晚、治疗依从性及肾功能受损程度。
糖尿病或高血压引起者,控制血糖血压可延缓进展,常用药物有厄贝沙坦、二甲双胍、硝苯地平。
系统性红斑狼疮等导致者,需调节免疫,常表现为水肿、蛋白尿,可用泼尼松、环磷酰胺、羟氯喹。
乙肝或链球菌感染引发者,抗感染是关键,常伴血尿、乏力,可选用恩替卡韦、青霉素、头孢呋辛。
长期服用止痛药或造影剂所致者,停药并护肾是重点,常有少尿、腰痛,可用乙酰半胱氨酸、水化疗法、碳酸氢钠。
建议低盐优质蛋白饮食,避免劳累和感染,定期监测尿常规与肾功能,严格遵医嘱用药以保护残余肾功能。