继发性甲状旁腺功能亢进症可通过控制原发病、补充活性维生素D、使用拟钙剂、实施甲状旁腺切除术等方式治疗。
1、控制原发病
积极治疗慢性肾衰竭等原发病,纠正低钙高磷代谢紊乱,从源头减少甲状旁腺激素分泌刺激。
2、补充维D
遵医嘱使用骨化三醇等活性维生素D制剂,促进肠道钙吸收,抑制甲状旁腺激素过度合成与释放。
3、使用拟钙剂
应用西那卡塞等拟钙剂药物,提高甲状旁腺细胞对血钙敏感度,直接降低甲状旁腺激素水平。
4、手术治疗
药物无效时可行甲状旁腺次全切除或全切加自体移植手术,快速去除增生腺体,缓解骨骼及血管病变。
日常需严格限制高磷食物摄入,适量进行户外阳光照射,定期监测血钙磷及甲状旁腺激素指标变化。