高血压心脏病的主要改变

Question

高血压心脏病的主要改变

Answer 1

高血压心脏病的主要改变包括左心室肥厚、心脏舒张功能减退、冠状动脉粥样硬化及心力衰竭。

1.左室肥厚

长期高压负荷致心肌细胞增生，心室壁增厚，需严格控压并遵医嘱使用硝苯地平、美托洛尔或依那普利。

2.舒张减退

心肌僵硬度增加影响心脏充盈，常伴呼吸困难，治疗需改善心肌顺应性，可用螺内酯、氢氯噻嗪或氨氯地平。

3.冠脉硬化

高血压加速血管内皮损伤与脂质沉积，引发胸痛，须调脂稳斑，常用阿司匹林、阿托伐他汀或氯吡格雷。

4.心力衰竭

病程晚期心脏泵血功能下降，出现水肿气促，需强心利尿扩血管，可选用地高辛、呋塞米或缬沙坦。

日常应低盐饮食，适度进行散步等有氧运动，保持情绪稳定，定期监测血压并严格遵医嘱服药。