高钾血症的病因主要有摄入过多、排出减少、细胞内转移、假性高钾。
1、摄入过多
短期内大量进食高钾食物或静脉补钾过快,导致血钾升高,需立即停止摄入并监测心电图。
2、排出减少
肾功能衰竭或醛固酮缺乏致钾排泄障碍,常伴少尿和水肿,需遵医嘱使用利尿剂或降钾树脂。
3、细胞内转移
严重溶血或酸中毒使细胞内钾移至血液,多见乏力心悸,需治疗原发病并纠正酸碱失衡。
4、假性高钾
采血不当致红细胞破裂释放钾离子,患者无症状,需重新规范采血复查以排除误差。
日常须限制高钾蔬菜水果摄入,避免剧烈运动,定期复查电解质,出现胸闷心悸及时就医。