肠吻合口瘘是什么

Question

肠吻合口瘘是什么

Answer 1

肠吻合口瘘是肠道手术后吻合口愈合不良导致的严重并发症，主要风险因素有营养不良、低蛋白血症、腹腔感染、吻合口张力过大。

1、营养缺乏

术前营养不良或低蛋白血症会影响组织修复能力，导致吻合口愈合延迟甚至破裂，需加强围手术期营养支持。

2、局部感染

腹腔内存在感染或术中污染会导致吻合口周围炎症，破坏愈合环境，引发瘘管形成，需严格无菌操作并抗感染治疗。

3、血供障碍

吻合口两端肠管血液供应不足会导致组织缺血坏死，进而发生瘘，术中需仔细保护肠系膜血管以确保血运良好。

4、张力过高

吻合口存在过大张力会牵拉创面阻碍愈合，易造成裂开，外科医生需在无张力状态下进行精细缝合以避免此情况。

术后患者须遵医嘱禁食水并进行胃肠减压，保持引流管通畅，密切监测体温和腹痛变化，一旦出现异常立即就医处理。