现在大面积脑梗死能做手术吗

Question

现在大面积脑梗死能做手术吗

Answer 1

大面积脑梗死多数情况不适合手术，仅在特定危急条件下可考虑去骨瓣减压术，主要影响因素有发病时间、脑水肿程度、患者年龄、基础疾病。

1、发病时间

超早期窗口内评估手术获益，延误则风险剧增，需医生紧急研判是否干预。

2、脑水肿程度

严重占位效应压迫脑干时，手术可缓解压力，轻度水肿通常保守治疗即可。

3、患者年龄

高龄患者耐受性差，手术死亡率高，年轻患者更可能从减压术中获益。

4、基础疾病

合并严重心肺疾病者手术风险极大，无重大并发症者更适合接受外科干预。

日常需严格控制血压血糖，低盐低脂饮食，适度康复训练，定期复查以防复发。