腹泻会引起酸中毒还是碱中毒

Question

腹泻会引起酸中毒还是碱中毒

Answer 1

腹泻多数引起代谢性酸中毒，主要与碱性肠液丢失、乳酸堆积、酮体生成、肾功能减退等因素有关。

1、碱液丢失

大量碱性肠液排出导致体内碳酸氢根减少，引发高氯性代谢性酸中毒，需及时补充液体和电解质。

2、乳酸堆积

严重脱水致组织灌注不足，细胞无氧代谢产生乳酸，加重酸中毒，治疗关键在于改善循环和纠正缺氧。

3、酮体生成

长期无法进食促使脂肪分解产生酮体，导致酮症酸中毒，需在医生指导下补充葡萄糖并纠正水电解质紊乱。

4、肾功减退

重度脱水损害肾脏排酸保碱功能，使酸性代谢产物蓄积，须积极治疗原发病并维持肾脏血流灌注。

出现严重腹泻时应适量饮用口服补液盐，避免盲目禁食，若伴有精神萎靡或尿量减少须立即就医。