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经常右肩膀痛怎么回事
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经常右肩膀痛怎么回事
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    经常右肩膀痛可能由肩周炎、颈椎病、肝胆疾病、肩袖损伤等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

    1、肩周炎

    肩周炎是肩关节周围软组织无菌性炎症,早期表现为肩部隐痛,逐渐出现抬臂受限、夜间疼痛加重,可通过爬墙运动、热敷等物理治疗缓解,也可在医生指导下服用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。

    2、颈椎病

    颈椎间盘退变压迫神经根时,疼痛会向右肩部放射,常伴颈部僵硬、手指麻木,可通过颈椎牵引、低枕休息改善,遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、乙哌立松等药物营养神经并放松肌肉。

    3、肝胆疾病

    胆囊炎、胆结石等疾病可刺激膈神经,引起右肩牵涉性疼痛,通常伴右上腹闷痛、恶心厌油,需通过肝胆超声确诊,急性发作时禁食并就医,遵医嘱使用头孢类抗生素、山莨菪碱、熊去氧胆酸等药物治疗。

    4、肩袖损伤

    肩袖肌腱撕裂或劳损导致右上臂外展时剧痛,夜间痛醒且无力抬举,急性期需肩吊带制动,配合冰敷减轻肿胀,在医生指导下口服依托考昔、美洛昔康、洛索洛芬钠等消炎镇痛药,严重者需关节镜微创修复手术。

    日常注意避免右侧提重物,坚持肩关节钟摆运动,饮食增加富含钙和维生素D的食物如牛奶、豆制品,疼痛持续超过两周建议前往骨科或疼痛科就诊。

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