老人心绞痛每天都发作危险吗

Question

老人心绞痛每天都发作危险吗

Answer 1

老人心绞痛每天都发作属于不稳定型心绞痛，具有较高危险性，需要尽快就医评估。心绞痛每天发作的危险性主要与发作频率、持续时间、诱发因素、伴随症状、基础疾病等因素有关。

1、发作频率

每天发作提示冠状动脉狭窄程度较重或斑块不稳定，心肌缺血频繁发生，进展为急性心肌梗死的概率明显升高，需要及时进行冠脉造影等检查明确血管情况。

2、持续时间

每次发作持续数分钟至十余分钟属于典型表现，若单次发作超过二十分钟且休息或含服药物后不能缓解，提示可能已发生急性心肌梗死，属于危及生命的紧急情况，须立即拨打急救电话。

3、诱发因素

轻微活动甚至静息状态下即诱发心绞痛，说明心肌供血储备已明显下降，属于不稳定型心绞痛的典型特征，其危险性高于仅在体力劳动后发作的稳定型心绞痛，需要住院进一步诊治。

4、伴随症状

发作时若伴有出冷汗、呼吸困难、恶心呕吐、晕厥感或血压明显波动，提示心肌缺血范围较大或合并心功能受损，这类情况往往提示病情较重，建议尽快到心内科就诊，完善心电图、心肌损伤标志物等检查。

老人每天发作心绞痛需要重视，日常注意保持情绪平稳、避免用力排便、按时服用医生处方的抗血小板和他汀类药物，外出时随身携带急救药物，家属应了解基本的急救措施，一旦症状持续不缓解需立即就医。