小儿反复咳嗽喘怎么办

Question

小儿反复咳嗽喘怎么办

Answer 1

小儿反复咳嗽喘多与过敏体质、呼吸道感染、环境刺激及胃食管反流等因素有关，可通过规避过敏原、规范用药、家庭护理及必要时的脱敏治疗来改善。家长需密切观察孩子发作时的表现，及时就医明确病因，避免自行长期使用止咳药或抗生素。

1、过敏体质

孩子接触尘螨、花粉、宠物皮屑后易诱发咳嗽喘息，常伴打喷嚏、皮肤湿疹。建议家长保持家居清洁、勤换床单，可使用空气净化器，并遵医嘱备好抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠。

2、呼吸道感染

病毒感染或支原体感染后气道高反应性持续存在，表现为夜间或晨起阵咳、活动后加重。家长需保证孩子充分休息、多饮温水，若确诊感染应遵医嘱使用抗感染药物如阿奇霉素、头孢克洛、奥司他韦，不可自行停药。

3、环境刺激

冷空气、二手烟、厨房油烟及强烈气味可直接刺激气道引发痉挛，咳嗽呈干性、突发性。建议家长避免带孩子去空气污浊场所，室内湿度保持在适宜范围，外出时可佩戴口罩减少冷空气直接吸入。

4、胃食管反流

婴幼儿贲门括约肌发育不完善，平卧时胃内容物反流至咽喉引起呛咳喘息，多发生于进食后或夜间。家长需在喂奶后竖抱拍嗝，调整床头略抬高，必要时就医评估，遵医嘱使用促胃肠动力药物如多潘立酮、西沙必利等。

日常饮食宜清淡易消化，避免过甜过冷食物，可适当吃山药、百合、银耳等润肺食材；保证充足睡眠，适度进行户外活动增强体质，但雾霾天或花粉季减少外出。若孩子出现呼吸急促、口唇发紫或精神萎靡，应立即急诊就医。