脑出血最好发部位是基底节区,约占全部脑出血的六到七成。脑出血的发生部位主要有大脑基底节区、脑叶、脑干和小脑等。
基底节区是脑出血最常发生的部位,与豆纹动脉从大脑中动脉直角分支、承受压力较高有关,常表现为突发偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。
脑叶出血多见于老年人,常与脑淀粉样血管病相关,出血位置较表浅,多表现为头痛、癫痫发作或精神行为异常,症状相对较轻。
脑干出血以桥脑最为多见,起病急骤且病情危重,常表现为深昏迷、瞳孔针尖样缩小、交叉性瘫痪,可迅速危及生命。
小脑出血约占脑出血的十分之一,多与高血压相关,典型表现为突发眩晕、呕吐、站立行走不稳,若出血量较大可压迫脑干导致呼吸骤停。
脑出血急性期应绝对卧床休息,保持情绪稳定,避免用力排便,密切监测血压变化,症状加重时需立即就医。