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心脏老是隐隐作痛是怎么回事
病情描述:
心脏老是隐隐作痛是怎么回事
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    心脏老是隐隐作痛可能由肋间神经痛、心脏神经官能症、冠心病、心包炎等原因引起,可通过调整作息、心理疏导、药物治疗、介入治疗等方式改善。

    1、肋间神经痛

    多与姿势不良、搬运重物或局部受凉有关,表现为沿肋骨分布的刺痛或隐痛,咳嗽时加重。建议纠正坐姿、局部热敷,疼痛明显时遵医嘱使用布洛芬、甲钴胺、维生素B1等药物。

    2、心脏神经官能症

    常由长期精神紧张、焦虑或睡眠不足诱发,表现为心前区隐痛伴心悸、气短、疲乏,活动后反而减轻。建议规律作息、练习深呼吸放松,必要时在医生指导下服用谷维素、美托洛尔、阿普唑仑等药物。

    3、冠心病

    可能与高血压、高血脂、糖尿病或吸烟等因素有关,通常表现为胸骨后压榨样隐痛,可放射至左肩、下颌,劳累或情绪激动时加重。建议及时就医行心电图检查,遵医嘱使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等药物,严重者需行冠状动脉支架植入术或冠状动脉搭桥术。

    4、心包炎

    多由病毒感染、自身免疫性疾病或尿毒症等继发引起,表现为持续性隐痛,深呼吸或平卧时加重,坐起前倾可缓解。建议尽早到心血管内科就诊,明确病因后遵医嘱使用布洛芬、秋水仙碱、泼尼松等药物治疗,大量心包积液时需行心包穿刺引流术。

    日常注意保持情绪平稳,避免剧烈运动和过度劳累,饮食宜清淡少盐,戒烟限酒,保证充足睡眠。若隐痛持续不缓解或伴有出冷汗、呼吸困难、晕厥等症状,请立即前往急诊就医。

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