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胸阵阵的疼怎么回事
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胸阵阵的疼怎么回事
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    胸阵阵的疼可能由肋间神经痛、心脏神经官能症、冠心病胸膜炎等原因引起,可通过休息调整、药物治疗、介入手术等方式治疗。

    1、肋间神经痛

    疼痛多沿肋骨分布呈针刺样或烧灼感,常与姿势不当、受凉或过度疲劳有关,表现为局部按压痛。治疗以热敷、纠正姿势为主,疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬、甲钴胺、维生素B1等药物。

    2、心脏神经官能症

    多因长期精神紧张、焦虑或睡眠不足诱发,表现为心前区刺痛或闷痛,常伴心悸、气短、叹气后舒适感。治疗以心理疏导、规律作息为核心,症状明显时可在医生指导下使用谷维素、普萘洛尔、阿普唑仑等药物。

    3、冠心病

    可能与冠状动脉粥样硬化、血脂异常等因素有关,通常表现为活动后胸骨后压榨样疼痛,可放射至左肩、手臂,休息或含服硝酸甘油可缓解。治疗需在医生指导下服用阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯等药物,严重者需行冠脉支架植入术或冠脉搭桥术。

    4、胸膜炎

    可能与肺部感染、结核分枝杆菌感染等因素有关,通常表现为深呼吸或咳嗽时胸痛加剧,伴发热、乏力、干咳等症状。治疗以抗感染为主,需遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星、异烟肼等药物,大量胸腔积液时需行胸腔穿刺抽液。

    日常注意保持情绪稳定,避免剧烈运动和突然转身动作,疼痛持续不缓解或伴出冷汗、呼吸困难时请及时就医。

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