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双手手关节痛是什么原因引起的
病情描述:
双手手关节痛是什么原因引起的
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    双手手关节痛可能由慢性劳损、类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎等原因引起,可通过休息、物理治疗、药物治疗等方式缓解。

    1、慢性劳损

    长期从事手工劳动或频繁使用键盘鼠标,导致关节周围软组织磨损,表现为酸痛、僵硬。建议减少手部负重活动,局部热敷,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、洛索洛芬钠等药物。

    2、类风湿关节炎

    自身免疫反应攻击关节滑膜,常表现为对称性肿痛、晨僵超过半小时,可能伴有低热、乏力。建议尽早风湿免疫科就诊,遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等改善病情药物,配合关节功能锻炼。

    3、骨关节炎

    关节软骨退变磨损导致,多见于中老年,表现为关节疼痛、活动后加重、休息后减轻,可伴有关节摩擦感。建议控制体重、避免爬坡负重,可遵医嘱使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素、塞来昔布等药物,必要时行关节腔注射治疗。

    4、腱鞘炎

    肌腱与腱鞘反复摩擦产生无菌性炎症,常见于拇指根部,表现为局部压痛、活动时弹响或卡顿感。建议减少重复性抓握动作,佩戴护具制动,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、依托考昔、活血止痛膏等药物,严重者可考虑小针刀或腱鞘切开松解术。

    日常注意手部保暖,避免冷水刺激,适当进行握拳伸展训练,疼痛持续不缓解或出现关节变形时,建议及时到骨科或风湿免疫科就诊。

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