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心跳加快心慌胸闷恶心想吐怎么办
病情描述:
心跳加快心慌胸闷恶心想吐怎么办
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    心跳加快心慌胸闷恶心想吐可能由生理性因素、心脏疾病、甲状腺功能异常、胃肠疾病等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

    一、生理性因素

    情绪激动、剧烈运动、过度疲劳或饮用大量咖啡浓茶后,交感神经兴奋导致心跳加速、胸闷恶心。建议立即停止活动,平卧休息,深呼吸放松,适量补充温水,通常休息半小时左右可自行缓解。

    二、心脏疾病

    心律失常如阵发性室上性心动过速、冠心病心肌缺血等,可导致心排血量下降,脑供血不足出现恶心欲吐。需尽快就医做心电图检查,遵医嘱使用美托洛尔、胺碘酮、硝酸甘油等药物控制心率改善供血,必要时行射频消融术或冠状动脉支架植入术。

    三、甲状腺功能异常

    甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,心率增快、心慌胸闷,胃肠蠕动加快出现恶心。需抽血检查甲状腺功能,确诊后遵医嘱服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,或使用普萘洛尔缓解心慌症状。

    四、胃肠疾病

    急性胃肠炎、胃食管反流病发作时,胃酸刺激迷走神经反射性引起心跳加快、胸闷不适,同时伴有恶心呕吐。建议清淡饮食,避免辛辣油腻食物,遵医嘱服用奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁等药物保护胃黏膜促进胃排空,症状缓解后心跳胸闷感随之消失。

    日常注意规律作息,避免熬夜和情绪大幅波动,减少浓茶咖啡酒精摄入,症状反复发作或持续加重时及时到心内科或消化科就诊,完善动态心电图、心脏彩超及胃镜等检查明确病因。

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