急性胰腺炎的鉴别诊断主要涉及消化性溃疡穿孔、胆石症、肠梗阻和心肌梗死等疾病。这些疾病表现与急性胰腺炎相似,但各有特征。
1、消化性溃疡穿孔
突发上腹剧痛,腹肌板样强直,肝浊音界消失,X线可见膈下游离气体。
2、胆石症
右上腹绞痛,向右肩放射,Murphy征阳性,超声显示胆囊结石或胆管结石。
3、肠梗阻
阵发性腹痛伴呕吐、腹胀,停止排便排气,腹部平片可见阶梯状液平。
4、心肌梗死
上腹或胸骨后压榨性疼痛,心电图示ST段抬高,心肌酶谱升高,无胰腺影像学改变。
日常注意规律饮食,避免暴饮暴食,适量运动,出现上述症状及时就医明确诊断。