肾上腺皮质功能减退症应如何治疗

Question

肾上腺皮质功能减退症应如何治疗

Answer 1

肾上腺皮质功能减退症的治疗核心是激素替代治疗，主要有病因治疗、糖皮质激素替代、盐皮质激素替代、应激期剂量调整等方法。

1、病因治疗

针对结核、自身免疫等原发病进行抗感染或免疫调节，去除诱发因素。

2、糖皮质激素替代

首选氢化可的松，也可用泼尼松或地塞米松，模拟生理分泌节律给药。

3、盐皮质激素替代

常用氟氢可的松，补充醛固酮不足，维持水钠平衡和血压稳定。

4、应激期管理

感染、手术等应激状态需增加激素剂量，必要时静脉给药，预防肾上腺危象。

日常需规律服药、避免劳累和感染，饮食中适当增加盐分摄入，定期复查电解质和激素水平，在医生指导下调整方案。