胃黄素瘤是胃黏膜内脂质沉积形成的良性隆起性病变,并非真正的肿瘤,主要有内镜表现、病因机制、诊断鉴别、治疗处理等要点。
胃镜下通常呈黄色或黄白色扁平隆起,直径多在数毫米,边界清晰,表面光滑,常见于胃窦或胃体。
与局部脂质代谢紊乱、慢性胃炎及幽门螺杆菌感染等刺激有关,导致组织细胞吞噬脂质后聚集形成。
内镜结合病理活检可确诊,需与胃息肉、早期胃癌及胃黏膜下肿瘤等鉴别,病理见泡沫细胞聚集。
多数无须特殊治疗,定期胃镜随访即可;较大或诊断不明时可行内镜下切除送病理,根除幽门螺杆菌有助于控制进展。
日常注意规律进餐、少食高脂油炸食物,戒烟限酒,伴有慢性胃炎者积极治疗并定期复查胃镜。