胆囊结石与胆囊炎可通过症状特点和检查结果区分,两者常合并存在,区分要点主要有症状表现、检查方式、发病机制、治疗方向。
胆囊结石多为间歇性右上腹隐痛或饱餐后不适,胆囊炎则以持续性右上腹剧痛伴发热、恶心呕吐为主。
腹部超声是首选,胆囊结石可见强回声光团伴声影,胆囊炎则显示胆囊壁增厚、胆囊增大或周围积液。
胆囊结石因胆固醇或胆色素结晶沉积形成,胆囊炎多由结石嵌顿导致胆汁淤积继发细菌感染引起。
无症状胆囊结石定期随访观察即可,胆囊炎急性发作需抗感染治疗,反复发作或结石较大建议考虑胆囊切除术。
日常饮食建议低脂低胆固醇,规律进食早餐,避免暴饮暴食,出现剧烈腹痛或高热时应及时就医。