糖尿病视网膜病变眼底有哪些特征性表现

Question

糖尿病视网膜病变眼底有哪些特征性表现

Answer 1

糖尿病视网膜病变眼底的特征性表现主要有微血管瘤、出血斑、硬性渗出、棉絮斑等，随病程进展可出现新生血管和增殖性改变，严重时导致视网膜脱离。

1、微血管瘤

眼底最早出现的特征性改变，表现为针尖大小的红色小点，多位于后极部，是视网膜毛细血管壁薄弱处向外膨出形成的，荧光血管造影可清晰显示。

2、出血斑

视网膜浅层出血呈火焰状，深层出血呈圆点状，玻璃体出血时眼底模糊不清，严重者可遮盖黄斑区导致视力骤降，出血量多时需及时就医。

3、硬性渗出

视网膜深层出现黄白色边界清晰的蜡样斑点，常呈环形或扇形排列，是血管渗漏的脂质和蛋白沉积所致，位于黄斑区时直接损害中心视力。

4、棉絮斑

灰白色边界模糊的棉毛样斑块，提示视网膜神经纤维层缺血梗死，多见于血压控制不佳者，提示病变进入增殖前期，需加强全身指标管理。

糖尿病患者应每年进行眼底检查，严格控制血糖、血压和血脂，出现视力下降或眼前黑影时立即就诊，避免剧烈运动和头部震动。