什么是小脑下疝脊髓空洞手术

Question

什么是小脑下疝脊髓空洞手术

Answer 1

小脑下疝脊髓空洞手术是针对小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症的神经外科治疗方式，主要有后颅窝减压术、空洞分流术、空洞切开术、终丝切断术。

1、后颅窝减压

通过切除部分枕骨和寰椎后弓，解除对小脑扁桃体的压迫，恢复脑脊液循环通畅，是临床上最常用的术式。

2、空洞分流

将空洞内液体引流至蛛网膜下腔或腹腔，直接降低脊髓空洞压力，适用于减压术后空洞无明显缩小的情况。

3、空洞切开

在显微镜下切开脊髓背侧最薄弱处，使空洞内液体与蛛网膜下腔相通，缓解脊髓受压症状。

4、终丝切断

切断紧张增厚的脊髓终丝，解除脊髓牵拉，改善脑脊液动力学，适用于合并脊髓栓系的病例。

术后建议定期复查磁共振评估空洞变化，注意颈部适度活动，避免剧烈转头和低头动作，配合康复训练促进神经功能恢复。