猝死的病因主要有冠心病、心肌病、遗传性心律失常、主动脉夹层等,其中冠心病最为常见。猝死是指急性症状发生后短时间内发生的意外死亡,多与心脏基础疾病直接相关。
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞,心肌急性缺血缺氧,诱发恶性心律失常或心脏破裂,是猝死最常见原因,约占全部病例的半数以上。
肥厚型心肌病、扩张型心肌病等导致心肌结构异常,心电活动不稳定,运动或情绪激动时易发生室速、室颤,进而引发猝死。
长QT综合征、Brugada综合征等基因突变导致离子通道功能异常,心脏电活动紊乱,常于夜间或静息状态下突发室颤,好发于青壮年。
主动脉内膜撕裂后血液进入血管壁中层,形成假腔并迅速扩展,可导致主动脉破裂或心包填塞,短时间内危及生命,高血压是主要诱因。
猝死发生时需立即拨打急救电话并实施心肺复苏。日常应定期体检,控制血压血脂,戒烟限酒,避免过度劳累和剧烈运动,有家族史者建议进行心脏基因筛查。