低容量性高钠血症的症状

Question

低容量性高钠血症的症状

Answer 1

低容量性高钠血症的典型症状包括口渴、尿少、皮肤弹性下降、直立性低血压等，症状表现主要与体液丢失程度和血钠升高速度有关，按早期表现、进展期、终末期排列如下。

1、早期表现

以口渴和尿量减少最为突出，患者会感到明显口干舌燥，同时尿量较平时显著减少，尿色加深，此时机体通过肾脏保水机制试图维持血容量，可伴有轻微乏力感。

2、进展期表现

随着失水加重，出现皮肤干燥、弹性减退，按压皮肤后回弹缓慢，同时眼窝凹陷、口干舌燥加剧，患者可表现出烦躁不安或精神萎靡，心率开始代偿性增快，血压出现下降趋势。

3、终末期表现

血容量严重不足时，出现直立性低血压，表现为从卧位站起时头晕、眼前发黑甚至晕厥，同时四肢冰凉、脉搏细速，尿量极少或无尿，神经系统症状加重，可出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷。

4、神经精神症状

高钠血症本身对脑细胞产生脱水影响，患者可表现为烦躁、易激惹、肌肉抽搐，严重时出现幻觉、惊厥或昏迷，婴幼儿可表现为哭声减弱、前囟凹陷，需紧急就医处理。

日常应注意适量补充水分，避免长时间高温环境作业或剧烈运动后大量出汗而不补水，老年人及婴幼儿对脱水耐受性差，出现上述症状时建议及时就医，在医生指导下进行补液治疗。