吃激素变胖主要与药物引起的食欲增加、水钠潴留、脂肪重新分布以及基础代谢改变有关,常见于长期或大剂量使用者。激素导致的体重增加主要有食欲增强、水钠潴留、脂肪重分布、代谢紊乱四种表现。
激素会刺激下丘脑食欲中枢,使患者进食量明显增多,热量摄入超过消耗,多余能量以脂肪形式储存,体重随之上升。
激素具有盐皮质激素样作用,促进肾脏对钠离子和水的重吸收,体内水分增多,表现为颜面及下肢水肿,体重增加但脂肪并未增多。
长期使用激素可导致脂肪异常堆积于躯干、面部和颈背部,形成向心性肥胖,四肢脂肪相对减少,体态改变明显。
激素会干扰糖脂代谢,降低胰岛素敏感性,促进肝糖原异生,同时抑制蛋白质合成,导致肌肉量减少而脂肪比例升高,基础代谢率下降,更容易发胖。
激素引起的体重增加在减量或停药后通常可逐渐改善,建议在医生指导下调整用药方案,同时控制饮食中高糖高脂食物摄入,适当增加步行、游泳等有氧运动,有助于减轻药物对体重的影响。