孕晚期甲减可能与生理负担加重、激素水平变化、碘需求增加以及自身免疫异常等原因有关,多数情况属于暂时性变化,产后可逐渐恢复。
孕晚期胎儿发育加快,母体甲状腺素需求量明显上升,原有储备难以满足,容易出现相对性甲减。
孕期雌激素和绒毛膜促性腺激素水平波动,干扰甲状腺素合成与释放,引起甲状腺功能指标异常。
胎儿骨骼和神经系统发育需要大量碘,若饮食中碘供给不足,甲状腺原料缺乏,功能代偿不足即发生甲减。
部分孕妇存在桥本甲状腺炎等免疫异常,孕期免疫状态改变会加重甲状腺损伤,通常表现为乏力、怕冷、体重增加等症状。
建议孕晚期定期监测甲状腺功能,注意补充含碘食物如海带、紫菜,适度活动,保证充足休息,并按医嘱随访复查。