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什么是放射性碘治疗
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什么是放射性碘治疗
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  • 刘福强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    放射性碘治疗是利用碘-131的放射性破坏甲状腺组织或甲状腺癌细胞的一种靶向治疗方法,主要适用于甲亢和分化型甲状腺癌。其应用范围主要有甲亢、甲状腺癌术后清甲、甲状腺癌转移灶、高功能腺瘤。

    1、甲亢

    放射性碘被甲状腺滤泡细胞摄取后释放射线,破坏过度活跃的甲状腺组织,从而减少甲状腺激素生成。该方法对格雷夫斯病等甲亢类型效果良好,但可能出现甲状腺功能减退的远期结果。

    2、甲状腺癌术后清甲

    分化型甲状腺癌患者手术切除甲状腺后,利用放射性碘清除残余的甲状腺组织,降低复发风险。清甲治疗同时为后续碘-131显像评估病情创造条件。

    3、甲状腺癌转移灶

    对摄碘能力强的甲状腺癌转移病灶,如颈部淋巴结转移或肺转移,放射性碘治疗可有效杀伤肿瘤细胞。治疗前需调整饮食或使用重组人促甲状腺激素,以保证病灶充分摄碘。

    4、高功能腺瘤

    自主分泌甲状腺激素的良性腺瘤可选用放射性碘治疗,选择性破坏腺瘤组织而保留正常甲状腺功能。治疗后需定期监测甲状腺功能,少数患者仍可能进展为甲状腺功能减退。

    治疗期间注意适当休息,避免与孕妇及婴幼儿密切接触,饮食上减少含碘丰富食物摄入,定期复查血常规及甲状腺功能。

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