伤口深窄、污染严重、异物残留或免疫失效时需打破伤风,主要情形有深度刺伤、污物接触、异物存留、疫苗过期。
1、深度刺伤
伤口深且开口小易形成厌氧环境,需彻底清创并注射破伤风抗毒素或类毒素预防感染。
2、污物接触
被泥土粪便锈蚀金属污染后细菌易侵入,应清洗消毒并根据医嘱使用人破伤风免疫球蛋白。
3、异物存留
木刺玻璃等异物残留会增加感染风险,须手术取出异物并配合破伤风被动免疫制剂治疗。
4、疫苗过期
距上次接种超过五年且伤口高危时需加强免疫,可注射破伤风类毒素激活机体主动免疫。
日常注意伤口清洁护理,避免接触污染源,按时接种疫苗,出现可疑伤口及时就医评估。