来例假疼医学上称为痛经,主要分为原发性和继发性两类,可能与子宫收缩异常、内分泌失调、生殖系统疾病等因素有关。痛经的原因主要有前列腺素分泌过多、子宫位置异常、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
月经期子宫内膜脱落时释放大量前列腺素,引起子宫平滑肌强烈收缩、血管痉挛,导致缺血缺氧性疼痛,这是最常见的原因。日常注意腹部保暖,避免生冷饮食,适当热敷可帮助缓解。
子宫过度前倾或后屈时,经血排出不畅,子宫为排出经血而加强收缩,引发痉挛性疼痛。建议经期避免剧烈运动,采取侧卧位休息,配合温和的瑜伽拉伸动作帮助经血排出。
子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位,异位病灶在经期出血刺激周围组织,引起进行性加重的痛经,通常表现为下腹部及腰骶部持续性疼痛。这种病理性因素常伴有月经量增多、性交疼痛等症状,建议妇科就诊,医生可能推荐布洛芬、萘普生、甲芬那酸等药物缓解疼痛,严重者需评估手术治疗方案。
子宫内膜侵入子宫肌层生长,导致子宫均匀增大、质地变硬,经期肌层内异位内膜充血出血,使子宫张力增高引发剧烈疼痛,通常表现为经期延长、经量增多。这种病理性因素常伴有肛门坠胀感、不孕等症状,建议妇科超声检查确诊,医生可能开具达那唑、孕三烯酮、亮丙瑞林等药物控制病情。
痛经期间建议保证充足睡眠,用热水袋热敷下腹部,适量饮用生姜红糖水,避免咖啡因和冷饮,疼痛严重影响生活时及时就医排查器质性病变。