什么是急性st段抬高心肌梗死

Question

什么是急性st段抬高心肌梗死

Answer 1

急性ST段抬高心肌梗死是冠状动脉急性完全闭塞导致心肌持续缺血坏死的心血管急症，主要病因有冠状动脉粥样硬化斑块破裂、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞、冠状动脉炎等。

1、斑块破裂

冠状动脉内不稳定的粥样硬化斑块破裂，表面形成血栓完全堵塞血管，是绝大多数急性ST段抬高心肌梗死的直接原因。

2、冠脉痉挛

冠状动脉发生强烈而持续的收缩，导致管腔完全闭塞，可发生于有或无粥样硬化基础的人群，吸烟、情绪激动常为诱因。

3、冠脉栓塞

心脏瓣膜赘生物、左心房血栓等脱落，随血流堵塞冠状动脉，相对少见但病情同样凶险，需警惕感染性心内膜炎等基础病。

4、冠脉炎症

大动脉炎、川崎病等累及冠状动脉，引起管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，多见于年轻患者，属于较为罕见的病因。

发生剧烈胸痛持续超过20分钟不缓解时，应立刻拨打急救电话，尽快开通堵塞血管。日常需戒烟限酒、控制血压血脂，坚持适度有氧运动，并遵医嘱长期服用抗血小板药物，定期复查心电图和心脏超声。