低血容量性高钠血症原因

Question

低血容量性高钠血症原因

Answer 1

低血容量性高钠血症可能由水分摄入不足、经皮肤失水增多、经消化道液体丢失、肾脏排水增多等原因引起。

1、水分摄入不足

常见于意识障碍、吞咽困难或缺乏水源者，饮水减少导致血钠升高。治疗以积极补水为主，可经口或鼻胃管补充水分。

2、经皮肤失水增多

高温环境或剧烈运动后大量出汗，丢失低渗汗液，使血钠浓度上升。治疗为及时补充水分，并适当休息于阴凉环境。

3、经消化道液体丢失

严重呕吐、腹泻或胃肠减压时，丢失大量含钠较低的消化液，引发血钠升高。治疗需静脉输注葡萄糖溶液以纠正脱水。

4、肾脏排水增多

可能与渗透性利尿、肾上腺皮质功能减退等因素有关，通常表现为多尿、口渴等症状。治疗应针对原发病，必要时在医生指导下使用氢氯噻嗪、螺内酯、醋酸去氨加压素等药物。

日常应注意适量饮水，尤其在炎热天气或运动后及时补充水分，避免长时间脱水，如有不适及时就医。