脑颅压过高主要表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿三大典型症状,严重时还可出现意识障碍与生命体征变化。脑颅压过高通常由颅内占位病变、脑血管疾病、颅内感染、脑脊液循环障碍等原因引起,症状发展按早期表现、进展期、终末期依次加重。
头痛为最早且最常见的症状,多为清晨加重弥漫性胀痛,咳嗽或用力时加剧,同时可伴轻度恶心,此时视物尚清晰,日常活动受影响较小。
喷射性呕吐出现且与进食无关,视物模糊伴视野缺损,眼底检查可见视神经乳头水肿,部分患者出现复视或一过性黑蒙,眼球外展活动受限。
随压力持续升高,患者出现嗜睡、反应迟钝、定向力下降,进而发展至昏睡甚至昏迷,呼之不应,对疼痛刺激反应减弱或消失。
出现库欣反应,表现为血压升高、心率减慢、呼吸深慢,瞳孔不等大或双侧散大固定,去脑强直发作,脑疝形成时呼吸骤停危及生命。
日常注意保持情绪平稳,避免用力排便、剧烈咳嗽及突然低头等增加颅压的动作,保证充足睡眠,低盐饮食控制液体摄入,一旦出现剧烈头痛伴呕吐或意识改变需立即急诊就医。