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输血的并发症有哪些
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输血的并发症有哪些
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  • 王相华 主任医师 山东省立医院

    输血的并发症主要有发热反应、过敏反应、溶血反应、输血相关急性肺损伤等,这些并发症按发生频率和严重程度排列,需要根据具体情况进行针对性处理。

    1、发热反应

    最常见的输血并发症,多因血液中白细胞抗体或致热原引起,表现为输血过程中或输血后出现畏寒、发热,通常为轻中度发热,可伴头痛、面色潮红。

    2、过敏反应

    因血浆蛋白过敏所致,轻者出现皮肤瘙痒荨麻疹、血管神经性水肿,重者可发生支气管痉挛、喉头水肿甚至过敏性休克,症状多在输血开始后短时间内出现。

    3、溶血反应

    最严重的并发症,因血型不合导致红细胞破坏,表现为寒战、高热、腰背剧痛、呼吸困难、血压下降,继而出现血红蛋白尿和急性肾衰竭,多在输血后数分钟至数小时内发生。

    4、肺损伤

    输血相关急性肺损伤以呼吸困难、低氧血症和双肺浸润影为特征,多与供血者血浆中的白细胞抗体有关,常在输血后6小时内出现,需及时识别并给予呼吸支持。

    输血前后应密切观察生命体征变化,如出现寒战、发热、皮疹或呼吸困难等不适,须立即告知医护人员。日常注意加强营养、适度活动,促进身体恢复。

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