结甲肿是结节性甲状腺肿的简称,指甲状腺内出现一个或多个结节,同时伴有甲状腺体积增大。结甲肿主要有甲状腺良性结节、甲状腺功能异常、甲状腺炎症、甲状腺恶性肿瘤等类型。
多数结甲肿为良性胶质性结节,由碘摄入不足或需求增加导致甲状腺滤泡增生形成,通常无不适症状,定期复查甲状腺超声观察变化即可。
部分结甲肿可合并甲状腺功能亢进或减退,表现为心慌、手抖、怕冷、乏力等,需抽血检查甲状腺功能,遵医嘱使用甲巯咪唑或左甲状腺素钠片等药物控制。
桥本甲状腺炎等自身免疫性炎症可导致甲状腺组织破坏后增生形成结节,常伴甲状腺过氧化物酶抗体升高,表现为颈部不适或吞咽异物感,需内分泌科就诊评估。
少数结甲肿中存在甲状腺癌,结节形态不规则、边界不清或伴钙化,超声提示可疑特征时需行细针穿刺活检明确性质,确诊后根据病理类型选择甲状腺切除术或淋巴结清扫术。
日常保持碘摄入适量,避免碘过量或缺乏,定期复查甲状腺超声和功能,发现结节快速增大或声音嘶哑时及时就医。