后脑凸起硬包按着痛

Question

后脑凸起硬包按着痛

Answer 1

后脑凸起硬包按着痛，多由毛囊炎、皮脂腺囊肿感染、淋巴结肿大或外伤血肿引起，少数情况可能为骨性增生或肿瘤，需就医明确诊断。

1、毛囊炎

头皮毛囊受细菌感染，表现为红色硬结伴压痛，可单发或多发，常与出汗多、搔抓、油脂分泌旺盛有关。保持局部清洁，避免挤压，可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或碘伏消毒处理。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞形成囊性肿物，合并感染时出现红肿疼痛，触之质硬，中央可有小黑点。未感染时无须处理，感染后建议就医，医生可能行抗感染治疗或手术切除，常用药物包括头孢类抗生素、阿莫西林或左氧氟沙星。

3、淋巴结肿大

头皮或枕部炎症可导致枕后淋巴结反应性增生，表现为可活动的硬结伴压痛，常伴有附近皮肤感染或感冒。针对原发感染治疗，可选用蒲地蓝消炎口服液、阿莫西林胶囊或罗红霉素分散片，并注意休息、多饮水。

4、外伤血肿

近期头部碰撞后皮下血管破裂形成血肿，早期质硬伴压痛，后期可能软化。受伤早期可冷敷，后期热敷促进吸收，疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或对乙酰氨基酚片。

日常注意保持头皮清洁，避免反复触摸或挤压硬包，清淡饮食，规律作息。若硬包持续增大、疼痛加重或伴有发热、恶心呕吐等表现，建议及时前往神经外科或皮肤科就诊，完善头颅CT或超声检查明确性质。