颈动脉海绵窦漏

Question

颈动脉海绵窦漏

Answer 1

颈动脉海绵窦漏通常需要血管内介入治疗，治疗方法主要有经动脉途径栓塞、经静脉途径栓塞、覆膜支架植入、保守观察。

1、经动脉途径栓塞

通过动脉穿刺将微导管送入瘘口，使用弹簧圈或液体栓塞剂闭塞瘘口，适用于多数直接型颈动脉海绵窦漏。

2、经静脉途径栓塞

经股静脉或眼静脉入路到达海绵窦，填入栓塞材料，适用于经动脉途径困难或失败的间接型瘘。

3、覆膜支架植入

在颈动脉瘘口处置入覆膜支架，隔绝异常血流，同时保持颈内动脉通畅，适合合并动脉壁损伤的病例。

4、保守观察

低流量、症状轻微的间接型瘘可暂行观察，部分患者可能自行血栓形成而愈合，需定期复查脑血管造影。

治疗期间注意避免用力咳嗽、屏气、低头等增加颅内压的动作，保持情绪稳定，遵医嘱随访影像检查，出现视力下降或头痛加重及时就医。