炎症确实会引起血糖升高。这种关联主要体现在炎症干扰胰岛素信号传导、促进肝糖输出以及影响胰岛β细胞功能等方面,主要机制包括以下四点。
炎症状态下身体会分泌更多皮质醇和肾上腺素,这些激素会促使肝脏释放储存的糖分,导致血糖水平上升。控制原发炎症后,应激激素水平回落,血糖可随之改善。
炎症因子会干扰胰岛素与细胞受体的结合,使肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖的能力下降,形成胰岛素抵抗。治疗上需控制炎症源头,必要时在医生指导下使用二甲双胍、吡格列酮等改善胰岛素敏感性的药物。
长期或严重的炎症可能直接损伤胰岛β细胞,减少胰岛素分泌量。这种情况多见于胰腺炎或自身免疫性炎症,通常表现为口干、多饮、消瘦等症状。治疗需遵医嘱使用胰岛素或格列美脲等促泌剂,同时积极治疗原发疾病。
炎症过程中产生的自由基会破坏胰岛细胞膜结构,并加重肝脏糖代谢紊乱。日常可增加富含抗氧化物质的蔬菜水果摄入,必要时在医生指导下使用α-硫辛酸等辅助药物,帮助减轻氧化损伤。
炎症期间注意监测血糖变化,优先控制感染或无菌性炎症本身,饮食上选择低升糖指数食物,适度活动有助于改善血糖波动。