甲状腺碘131治疗主要包含治疗前评估、确定剂量、实施治疗、治疗后防护四个环节。该疗法通过口服放射性碘,利用甲状腺特异性摄取功能,使放射性核素聚集于甲状腺组织,破坏过度活跃的甲状腺滤泡细胞或分化型甲状腺癌细胞,达到治疗目的。
须先行甲状腺功能、超声及摄碘率检查,排除妊娠及哺乳期禁忌,停用抗甲状腺药物或含碘食物,确保适宜治疗状态。
依据甲状腺重量、摄碘率及病情严重程度计算个体化给药剂量,甲亢采用低剂量,甲状腺癌术后清甲或清灶则需更高剂量。
空腹口服碘131溶液或胶囊,服药后需含服维生素C或酸性糖果促进唾液腺排泄,减少放射性涎腺炎发生。
治疗后短期内需单独居住,避免与孕妇及儿童密切接触,多饮水、勤排尿以加速未摄取放射性物质排出,并定期复查甲状腺功能。
治疗期间注意休息,保证充足营养摄入,适当增加瘦肉、蛋类、豆制品等优质蛋白食物,避免劳累及精神紧张,遵医嘱定期随访。