甲状腺功能亢进症出现甲状腺危象怎样治疗

Question

甲状腺功能亢进症出现甲状腺危象怎样治疗

Answer 1

甲状腺危象是甲亢最危急的并发症，需要立即就医抢救。治疗主要有抑制甲状腺激素合成、阻断激素释放、降低外周组织反应、对症支持治疗等措施。

1、抑制合成

首选丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑，可迅速减少新甲状腺激素生成，需在医生指导下足量使用。

2、阻断释放

使用碘剂如复方碘溶液，能抑制已合成激素向血液中释放，通常在使用抗甲状腺药物后给予。

3、降低反应

应用β受体阻滞剂如普萘洛尔，可减轻心悸、震颤、高热等交感神经兴奋症状，需监测心功能。

4、对症支持

积极物理降温、补液纠正水电解质紊乱，必要时使用糖皮质激素如氢化可的松，同时治疗诱因如感染。

甲状腺危象病情凶险，须在重症监护室密切监测生命体征，家属应配合医生完善各项检查，切勿延误救治时机。日常规律服药、避免感染和情绪激动是预防危象的关键。