糖尿病皮肤瘙痒的症状

Question

糖尿病皮肤瘙痒的症状

Answer 1

糖尿病皮肤瘙痒主要表现为全身或局部皮肤阵发性瘙痒，夜间加重，常伴干燥、脱屑，主要有皮肤干燥、神经病变、真菌感染、微循环障碍等表现。

1、皮肤干燥

高血糖导致渗透性利尿，水分丢失增多，皮肤角质层含水量下降，油脂分泌减少，出现干燥、脱屑、抓痕，建议洗澡水温不宜过高，浴后涂抹保湿霜。

2、神经病变

长期血糖控制不佳损伤末梢神经，引起感觉异常，表现为蚁走感、针刺感或瘙痒，多从足部开始向上蔓延，建议严格控制血糖，遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等营养神经药物。

3、真菌感染

皮肤含糖量升高利于念珠菌、皮肤癣菌繁殖，好发于腹股沟、腋下、指趾间等褶皱潮湿部位，瘙痒明显伴红斑、丘疹、脱屑，建议保持局部干燥透气，遵医嘱使用克霉唑、咪康唑、特比萘芬等抗真菌药物。

4、微循环障碍

高血糖使毛细血管基底膜增厚，皮肤血供减少，代谢废物堆积刺激神经末梢引发瘙痒，多见于小腿胫前，伴色素沉着、皮肤变薄，建议适度运动促进循环，遵医嘱使用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、阿司匹林等改善微循环药物。

日常护理中注意穿着纯棉宽松衣物，避免搔抓，洗澡后立即涂抹润肤乳，保持血糖稳定是缓解瘙痒的根本，若瘙痒持续加重或出现水疱、破溃，建议及时到内分泌科或皮肤科就诊。