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什么是小儿疝气病
病情描述:
什么是小儿疝气病
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  • 李竹林 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    小儿疝气是儿童常见的外科疾病,主要指腹腔内脏器通过腹股沟区或脐部的薄弱部位向外突出形成的包块,可分为腹股沟疝和脐疝两大类,其中腹股沟疝占绝大多数。

    一、发病原因

    小儿疝气的根本原因是胚胎发育期腹膜鞘状突未完全闭合,导致腹腔与阴囊或腹股沟管之间存在通道,当孩子哭闹、咳嗽、排便用力时腹压增高,肠管等组织便从这一薄弱区域向外突出形成疝气。

    二、典型症状

    腹股沟区或阴囊处出现时有时无的肿块,孩子哭闹、站立或活动后肿块明显增大,安静平卧或用手轻轻推挤后肿块可回纳消失,通常不伴有明显疼痛感,部分孩子可能表现出烦躁不安或食欲下降。

    三、潜在风险

    若突出的肠管不能自行回纳,肿块变硬、触痛明显,孩子出现剧烈哭闹、呕吐、腹胀、停止排便排气等情况,提示可能发生嵌顿疝,此时肠管血供受阻,若未及时处理可导致肠坏死、穿孔等严重后果,需要紧急就医。

    四、治疗方式

    6个月以内的婴儿脐疝有自行愈合的可能,可先观察并避免过度哭闹;腹股沟疝自愈概率极低,确诊后通常建议手术治疗,常用术式包括疝囊高位结扎术和腹腔镜疝修补术,手术创伤小、恢复快,术后复发率低。

    家长日常应减少孩子剧烈哭闹和便秘,发现腹股沟或脐部肿块时及时就诊小儿外科,由专业医生评估是否需要手术干预,切勿自行用手强行推挤回纳,以免造成损伤。

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