尿检中上皮细胞计数偏高通常提示泌尿系统存在一定程度的细胞脱落或炎症刺激,可能与标本污染、感染、结石或肾脏损伤等因素有关。上皮细胞计数升高的常见原因主要有标本采集不规范、泌尿系统感染、结石刺激以及肾脏实质损伤等。
留取尿液时未使用清洁中段尿,尿道口周围脱落的上皮细胞混入标本,导致计数假性升高,复查时规范留取中段尿多可恢复正常。
膀胱炎、尿道炎等感染会使黏膜上皮细胞脱落增多,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,建议就医行尿培养检查,遵医嘱使用抗生素治疗。
肾结石或输尿管结石在移动过程中摩擦尿路黏膜,引起上皮细胞脱落,多伴有腰痛或血尿,可行泌尿系统超声检查,根据结石大小选择排石治疗或体外碎石。
肾小管上皮细胞大量出现提示肾实质可能受损,常见于药物性肾损害或肾小球疾病,需进一步查肾功能,在医生指导下保护肾脏功能。
日常注意多饮水、勤排尿,减少高盐高嘌呤饮食,避免憋尿,保持会阴部清洁,复查尿常规前应避开剧烈运动和月经期。