什么病需要打胰岛素

Question

什么病需要打胰岛素

Answer 1

胰岛素治疗主要适用于自身胰岛素分泌不足或作用障碍的糖尿病患者，需要打胰岛素的疾病主要有1型糖尿病、2型糖尿病晚期、妊娠期糖尿病、胰腺切除术后继发糖尿病等。

1、1型糖尿病

胰岛β细胞被自身免疫系统破坏，胰岛素绝对缺乏，必须依赖外源性胰岛素维持生命，起病急、多尿多饮多食消瘦明显，需终身替代治疗。

2、2型糖尿病晚期

口服降糖药效果随病程延长逐渐下降，胰岛功能进行性衰竭，出现明显体重下降或严重高血糖时需启用胰岛素，常伴乏力、视物模糊、手足麻木等并发症表现。

3、妊娠期糖尿病

孕期胎盘激素拮抗胰岛素作用，口服降糖药可能影响胎儿发育，血糖控制不佳时首选胰岛素，空腹血糖及餐后血糖均需达标，产后多数可停用。

4、继发性糖尿病

慢性胰腺炎、胰腺肿瘤或胰腺大部切除术后，胰岛组织受损导致胰岛素分泌不足，血糖显著升高，需补充胰岛素控制代谢紊乱，伴随腹痛、脂肪泻或消瘦等原发病症状。

需要打胰岛素的患者应规律监测血糖，配合定量碳水化合物摄入和适度步行运动，避免低血糖发生，定期在内分泌科随访调整方案。