幽门螺旋杆菌抽血能查出来,但抽血检测主要反映的是既往或现症感染状态,阳性结果并不等同于目前存在活动性感染。幽门螺旋杆菌的检测方法主要有血清学抗体检测、尿素呼气试验、粪便抗原检测、胃镜检查。
抽血查的是幽门螺旋杆菌抗体,阳性提示曾经感染或正在感染。无法区分现症感染还是既往感染,根除治疗后抗体仍可阳性数月甚至更久,不用于疗效判断。
这是目前临床最常用的现症感染检测方法,准确度高。需空腹吹气后口服含碳同位素的尿素试剂,再吹气检测。检查前须停用质子泵抑制剂和抗生素,否则易出现假阴性。
通过检测粪便中幽门螺旋杆菌抗原来判断是否存在现症感染。操作无创、简便,适合大规模筛查和儿童检测,准确率较高,同样受近期用药影响。
胃镜下取胃黏膜组织做快速尿素酶试验或病理染色,是诊断的金标准之一。可同时观察胃黏膜病变情况,明确有无溃疡、萎缩或肿瘤等并发症,属于侵入性检查。
日常注意分餐制、使用公筷、饭前便后洗手,避免共用牙具,减少家庭内交叉感染。确诊现症感染且伴有消化道症状或溃疡病史者,建议在医生指导下规范根除治疗。