阑尾炎微创术怎么做

Question

阑尾炎微创术怎么做

Answer 1

阑尾炎微创手术主要采用腹腔镜技术，通过腹壁小孔完成阑尾切除，核心步骤包括建立气腹、置入器械、分离切除阑尾及取出标本。

1、建立气腹

在脐部做约1厘米小切口，穿刺置入气腹针，向腹腔内充入二氧化碳气体，使腹壁与脏器分离，为手术器械操作创造空间。

2、置入套管

气腹建立后，在脐部及左下腹、耻骨上方分别置入直径0.5至1厘米的套管针，作为腹腔镜镜头和操作器械的通道，避免开腹长切口。

3、分离切除

腹腔镜直视下，用超声刀或电凝钩沿结肠带找到阑尾，逐层分离系膜血管并确切止血，在阑尾根部用可吸收夹或圈套器双重结扎后切断，完整切除阑尾。

4、取出标本

将切除的阑尾装入标本袋，从脐部套管孔取出，避免污染切口。冲洗腹腔并吸净脓液，根据炎症程度决定是否放置引流管，最后缝合各小切口。

术后建议早期下床活动促进肠功能恢复，排气后从流质饮食逐步过渡到半流质，保持切口敷料干燥清洁，遵医嘱复查。