诊断肺心病的主要依据有哪些

Question

诊断肺心病的主要依据有哪些

Answer 1

诊断肺心病的主要依据包括病史、症状、体征、辅助检查等方面，具体有以下几点。

1、病史

有慢性支气管炎、肺气肿、胸廓畸形或肺血管病变等基础疾病史，是诊断肺心病的首要前提。

2、症状

出现活动后呼吸困难、乏力、劳动耐力下降，以及咳嗽、咳痰、喘息等呼吸系统症状，并逐渐出现心悸、胸闷等右心功能不全表现。

3、体征

体格检查可见肺气肿体征，如桶状胸、叩诊过清音；肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉怒张、肝大压痛、下肢水肿等右心衰竭体征。

4、辅助检查

胸部X线显示右下肺动脉干扩张、肺动脉段突出；心电图提示肺型P波、右心室肥大；超声心动图显示右心室扩大或右心室壁增厚；血气分析提示低氧血症或高碳酸血症。

日常注意戒烟、预防呼吸道感染，适度进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸和腹式呼吸，低盐饮食减轻心脏负担，定期随访监测心肺功能变化。