糖尿病眼底出血的症状主要有视力下降、眼前黑影飘动、视物变形、视野缺损等。糖尿病眼底出血属于糖尿病视网膜病变的严重阶段,通常由长期血糖控制不佳引起,出血部位多在视网膜浅层或深层,少量出血时可无症状,出血量增多后症状逐渐明显。
眼底出血累及黄斑区时,中心视力明显减退,表现为看东西模糊、读书看报困难,早期可能仅为轻度视物朦胧,随着出血吸收困难或反复出血,视力下降程度逐渐加重。
出血进入玻璃体时,患者会感觉眼前有飘动的黑影,形态如丝状、片状或烟雾状,眼球转动时黑影随之移动,出血量较大时黑影可密集成幕布样,遮挡部分视野。
视网膜表面因出血形成增殖膜或瘢痕牵拉时,黄斑区结构发生改变,看直线物体时出现弯曲、扭曲,看方格时线条不直,物体大小或形状发生异常感知。
出血位于视网膜周边区域时,对应部位的视野出现暗点或缺失,患者感觉某侧视野有遮挡感,严重出血或伴视网膜脱离时,视野缺损范围扩大,甚至仅存管状视野。
糖尿病患者应每年进行眼底检查,出现上述任一症状时需尽快就医,日常严格控制血糖、血压和血脂,避免剧烈运动和头部震动,防止出血加重。