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甲减和甲亢的区别有哪些
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甲减和甲亢的区别有哪些
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  • 毕叶 副主任医师 山东省立医院

    甲减和甲亢的区别主要体现在甲状腺激素分泌水平相反,前者激素分泌过少导致代谢减慢,后者分泌过多导致代谢亢进,两者在症状表现、检查指标、治疗方向及饮食原则上均有显著不同,主要差异有以下几个方面。

    一、代谢状态

    甲减时身体代谢全面减慢,表现为怕冷、少汗、体重增加、心率减慢;甲亢则相反,代谢亢进,常见怕热多汗、体重下降、心率加快,部分患者出现心悸或房颤。

    二、精神神经

    甲减患者常感疲倦嗜睡、反应迟钝、记忆力减退,情绪低落甚至抑郁;甲亢患者则容易烦躁易怒、焦虑不安、失眠手抖,注意力难以集中,部分人出现躁狂倾向。

    三、消化系统

    甲减时胃肠蠕动减慢,常见食欲减退但体重反而上升,腹胀便秘;甲亢时肠蠕动加快,食欲大增却日渐消瘦,大便次数增多,甚至出现腹泻。

    四、治疗原则

    甲减以补充左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗为主,需长期维持;甲亢则常选用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物抑制激素合成,部分患者可行放射性碘治疗或甲状腺次全切除术,两种疾病均须在医生指导下规范用药并定期复查甲状腺功能。

    日常饮食上,甲减患者可适量摄入海带、紫菜等含碘食物,注意补充优质蛋白;甲亢患者则建议避免高碘饮食,减少海产品摄入,同时保证热量和维生素供给,规律作息、适度运动有助于稳定病情,出现明显不适时及时就医调整方案。

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